Case 01누워서 자란 사랑니
옆으로 누워 앞 치아를 밀거나, 그 사이에 음식물이 끼어 충치 · 염증이 생깁니다.
Wisdom Tooth
깊이 누운 사랑니도
신경 위치부터 확인하고
사랑니는 뿌리 모양과 신경과의 거리가 사람마다 다릅니다. 3D CT로 먼저 확인하고, 뽑아야 할 사랑니인지부터 함께 판단합니다.
When to Extract
이런 사랑니는
뽑는 것을 권합니다
사랑니는 입 안 가장 안쪽에 나는 세 번째 큰 어금니입니다. 자리가 좁아 비뚤게 나거나 묻혀 있는 경우가 많아, 통증과 염증, 앞 치아 손상의 원인이 되곤 합니다.
Case 02충치가 생긴 사랑니
맨 안쪽이라 칫솔이 잘 닿지 않아 충치가 생기고 앞 치아까지 번지기 쉽습니다.
Case 03잇몸 속에 묻힌 사랑니
뼈와 잇몸 속에 묻혀 염증이나 물혹의 원인이 되기도 합니다.
모든 사랑니를 뽑아야 하는 것은 아닙니다
똑바로 나서 위아래가 잘 맞물리고 깨끗이 닦을 수 있다면 그대로 두고 지켜보기도 합니다. 꼭 필요한 경우에만 발치를 권합니다.
3D CT
뽑기 전에,
CT로 먼저 확인합니다
아래 사랑니 뿌리 가까이에는 입술과 턱의 감각을 담당하는 신경이 지나갑니다. 일반 X-ray로는 겹쳐 보이는 부분을 3D CT로 입체로 확인해, 위험한 곳을 미리 알고 뽑습니다.
- 뿌리 모양과 개수휘거나 갈라진 뿌리도 미리 보고 뽑는 방법을 정합니다.
- 아래턱 신경관과의 거리신경과 가까우면 더 조심스럽게 계획합니다.
- 위 사랑니와 상악동의 관계위턱 빈 공간(상악동)과 가까운지 확인합니다.
Process
사랑니 발치 과정
염증이 심하게 부어 있을 때는 먼저 염증을 가라앉힌 뒤 뽑기도 합니다.
CT · 상담
사랑니 위치와 신경과의 거리를 확인하고, 뽑는 방법과 주의할 점을 설명합니다.
마취
충분히 마취한 뒤 시작합니다. 아프면 손을 들어 알려 주세요.
발치
묻혀 있거나 누운 사랑니는 여러 조각으로 나눠 주변 뼈를 덜 상하게 뽑습니다.
지혈 · 봉합
뽑은 자리를 정리하고 필요하면 꿰맵니다. 실밥은 보통 1주일쯤 뒤에 뽑습니다.
After Care
발치 후 이렇게 관리하세요
- 거즈는 1~2시간 꼭 물고 계세요침과 피는 뱉지 말고 삼키는 것이 지혈에 좋습니다.
- 당일에는 얼음찜질뺨 바깥쪽에 20분 대고 쉬기를 반복하면 붓기가 덜합니다.
- 빨대 · 침 뱉기 · 세게 헹구기는 피하세요뽑은 자리의 핏덩이가 빠지면 아물기 늦어지고 아플 수 있습니다.
- 술 · 담배는 최소 며칠 동안 멀리하세요출혈과 염증, 통증이 심해질 수 있습니다.
- 처방받은 약은 시간 맞춰 드세요부드럽고 미지근한 음식을 반대쪽으로 드시는 것이 좋습니다.
이럴 땐 바로 연락 주세요
- 거즈를 다시 물어도 피가 계속 날 때
- 사나흘이 지났는데 붓기와 통증이 오히려 심해질 때
- 열이 나거나 입이 점점 벌어지지 않을 때
- 입술 · 턱의 감각이 무딘 느낌이 계속될 때
FAQ
자주 묻는 질문
Q사랑니는 꼭 뽑아야 하나요?
A
바르게 나서 잘 닦이고 위아래가 맞물린다면 그대로 두기도 합니다. 염증이 반복되거나 앞 치아에 충치를 만들 위험이 있으면 뽑는 것을 권합니다.
Q사랑니를 뽑으면 많이 붓나요?
A
묻혀 있거나 누운 사랑니는 뽑은 뒤 2~3일 동안 붓기가 가장 심하고, 이후 점점 줄어듭니다. 붓기와 통증의 정도는 사랑니 위치와 뽑는 방법에 따라 다릅니다.
Q양쪽 사랑니를 한 번에 뽑을 수 있나요?
A
사랑니 상태와 건강 상태에 따라 한쪽씩 나눠 뽑기도 하고 같은 쪽 위아래를 함께 뽑기도 합니다. 식사 불편을 줄이기 위해 대개 한쪽씩 뽑는 것을 권합니다.
치료 전에 꼭 알아두세요
- 발치 후 붓기 · 통증 · 출혈 · 멍이 생길 수 있으며, 입이 잘 벌어지지 않을 수 있습니다.
- 뽑은 자리의 핏덩이가 빠지면 통증이 심해지는 건성 발치와가 생길 수 있습니다.
- 드물게 아래턱 신경 손상으로 입술 · 턱 감각이 무뎌지거나, 위 사랑니의 경우 상악동과 통하는 일이 생길 수 있습니다.
- 증상은 대부분 시간이 지나며 나아지지만, 오래가면 바로 진료를 받으셔야 합니다.
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